为认真贯切落实市委、市政府和市教体局提出创建“平安莱西”的工作要求，推动平安校园创建工作深入开展，努力营造安全、稳定、和谐的育人环境。（中）小学与学生、家长签订交通安全保证书，具体内容如下：
一、家长要认真教育孩子，自觉遵守交通法规，养成良好的行为习惯。不在公路上踢球、游玩、戏闹。上学、放学要戴好安全帽，放学必须站好路队，中途不准散队、购物、串门、并排走，时时处处注意交通安全。
二、教育孩子乘车时要遵守秩序，注意乘车安全。
三、家长作为孩子的第一监护人，必须保证孩子不乘坐无标识、无证、无牌或不合手续的报废车、农用车及个别家长私自组织的无运营手续的违规车辆。否则发生问题，后果自负。
四、家长要教育孩子文明乘车，不拥挤，不抢座，不打架，自觉遵守乘车纪律，确保乘车期间的人身安全。
五、现在个别接送学生的车辆超员严重，家长要确保自己的孩子不乘坐超员的车辆。否则由此引发的各种问题，后果由家长自负。
六、乘车的学生，家长要监督孩子在规定的时间内到指定的地点等车、坐车。不得提前出门，更不得在大街上跑闹，扰乱周边居民的正常生活。
七、家长要督促孩子准时上学，学生不能乘车，但有条件的家长可亲自接送，学校严禁学生独自骑自行车上学。如果家长违背学校规定，纵容学生违纪、独自骑自行车上学，那么发生的一切问题均有家长负责。
八、家长有权监督司机，使其驾车时不饮酒、不违章、不超员，并按时给车辆__，我认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：
1、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或结伴到水库、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自觉遵守学校提出的暑假防溺水相关安全制度，牢记老师的安全教育要求；自觉服从家长的监督管理和教育。
4、如发现有人溺水，要冷静处理，立即向周围的大人求救，不盲目下水施救。
学生签名：__
尊敬的__：
您好！
为度过一个安全、健康、愉快的寒假，特向老师作如下保证：
1、寒假期间，生活有规律，按时作息。
2、遵守社会公德，爱护公共设施，做一名文明的学生。
3、加强自我保护意识。
遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。
不接受陌生人的小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
注意防盗，外出时关好门窗，不让陌生人入室。
4、不到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
5、走路靠右边，过马路时走人行横道，不攀爬沿街护栏。
6、不燃放鞭炮，如果要燃放，必须有家长陪同。
不玩火、易燃易爆危险品及火枪等危险玩具。
7、保证自身安全，不在危险的高压线周围玩。
8、注意用电安全，不乱动电源、插座及各种电器，不私自拆装或操作电器设备。
9、遵守交通法规，注意安全，不在马路上骑自行车，不在道路上追逐打闹、玩耍、游戏；乘坐交通工具保障安全。
乘车时不将头、手伸出窗外。
乘车注意文明礼貌，主动给老人和残疾人让座，不在车厢内大声吵闹。
10、注意饮食卫生，不随便在路边小摊吃不卫生的食物，不购买三无食品，不吃腐烂变质过期的食物，防食物中毒。
11、认真完成假期作业，为新学期的学习奠定良好的基础。
12、听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动，助人为乐，多做好事。
13、讲文明，有礼貌，待人接物体现小学生的良好精神风貌。
此致
敬礼!
__
20__年__月__日
我保证：
1、注意交通安全，遵守交通法规，不骑自行车。
2、不到危险的地方去玩，不做危险的游戏。
3、注意饮食卫生，不吃过期变质的食物，生吃瓜果蔬菜要洗净。
4、安全使用家用电器，防触电。
5、下雨不到高大建筑物下避雨，以防雷击。
6、外出时要与家长说清楚去哪儿，什么时候回来。
7、不和陌生人说话。
8、不玩火。
9、不到游戏厅去玩。
10、认真完成假期作业。把下学期的知识先自学一下。
班级：
保证人：
家长签字：
20__年7月7日
为了认真贯彻落实教育行政主管部门关于加强学生安全管理的通知精神，增强学生安全防范意识，确保学生平安和学校正常教学秩序，学校要求全体学生必须做到以下几条：
一、珍爱生命，不断加强自我安全保护意识。
二、不骑飞车、并排车；不追车、爬车、抓车；不在马路上横冲直撞；做到自行车铃、闸、锁齐全。
三、注意饮食安全，不吃变质瓜果和食物，不乱吃零食，不乱喝饮料，不在无卫生保证的摊点就餐。
四、不私拉电线，玩弄电器；不到标有“有电危险”的’地方和高压线下玩耍；不点火，玩火，烧荒。
五、不攀爬校墙、教室及树木等；不攀登不安全的体育设施；不进入建筑施工现常
六、不逃学、旷课；不进入网吧、歌舞厅等娱乐场所。
七、放学后不在外逗留或夜不归宿。
八、不在校园内追逐打闹；不在楼梯时拥挤或奔跑。
九、养成良好的生活习惯，不吸烟，不喝酒，不染发，不穿奇装异服，不穿拖鞋到校。
十、不和陌生人接触；不从社会上找人打架、出气、捣乱；不携带火柴、打火机、管制刀具、棍棒等危险物品进入学校。
十一、不私自动别人的物品；不勒索、盗窃、损毁他人财物。
十二、不接近有毒、有害、粉尘浓度高的环境；不到池塘、水库和河流中游泳。
家长应与学校密切合作，加强监督，让学生远离危险，确保安全。
学校章：
学生签字：
班主任签字：
家长签字：
20__年7月9日
为了我的自身安全，我保证在假期中做到以下几点：
1、不到河、湾等有水的地方去玩。以防溺水丧命。
2、走在路上要遵守交通规则，不爬车、不追车。
3、不上墙爬屋、不上树或下井挖鸟。
4、不玩火、不乱动电器。
5、不到铁路边玩耍。
6、养成良好的卫生习惯，不吃腐烂变质的食物。
7、外出要告诉家长，不随便外出。
8、严格遵守社会的法律法规和学校的规章制度。
9、按学校规定的时间到校，不迟到，不旷课，不早退。
10、团结同学，尊敬师长，认真完成老师布置的暑假作业。
11、不玩管制刀具、棍棒等与学习无关的物品。
我保证以上面的条款严格要求自己，若有违反，承担一切责任，与学校老师无关。
学生签名 ；
家长签名：
20__年__月__日
为度过一个安全、健康、愉快的暑假，特向学校和老师作如下保证：
1、暑假期间，遵守社会公德，爱护公共设施，讲文明、有礼貌，待人接物体现小学生的良好精神风貌。
2、生活有规律，按时作息，锻炼身体，提高身体素质。
3、注意交通安全，遵守交通法规，不在车站和路边场所追逐打闹。乘车时不将头、手伸出窗外。乘车注意文明礼貌，主动给老人和残疾人让座。
4、不玩火、不动燃气开关，远离易燃易爆危险品。
5、不乱动电源开关、插座及各种电器，不私自拆装或操作电器设备，不在危险的高压线和变压器周围玩。
6、养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手。注意饮食卫生，不挑食、不暴饮，不随便在路边小摊吃食物，不吃腐烂变质过期的食物。
7、不浏览不健康网站，不痴迷网络游戏，不长时期玩电脑和看电视。
8、加强自我保护意识，不与陌生人接触。注意防盗，外出时关好门窗，不让陌生人入室。
9、培养文明行为，抵制消极现象，不听、不信、不传、不参与封建迷信活动。
10、认真完成假期作业，多读书，读好书，为新学期的学习奠定良好的基础。
11、听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动，助人为乐，多做好事。
__
20__年__月__日