为度过一个安全、健康、愉快的暑假，特向学校和老师作如下保证：
1、暑假期间，遵守社会公德，爱护公共设施，讲文明、有礼貌，待人接物体现小学生的良好精神风貌。
2、生活有规律，按时作息，锻炼身体，提高身体素质。
3、注意交通安全，遵守交通法规，不在车站和路边场所追逐打闹。乘车时不将头、手伸出窗外。乘车注意文明礼貌，主动给老人和残疾人让座。
4、不玩火、不动燃气开关，远离易燃易爆危险品。
5、不乱动电源开关、插座及各种电器，不私自拆装或操作电器设备，不在危险的高压线和变压器周围玩。
6、养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手。注意饮食卫生，不挑食、不暴饮，不随便在路边小摊吃食物，不吃腐烂变质过期的食物。
7、不浏览不健康网站，不痴迷网络游戏，不长时期玩电脑和看电视。
8、加强自我保护意识，不与陌生人接触。注意防盗，外出时关好门窗，不让陌生人入室。
9、培养文明行为，抵制消极现象，不听、不信、不传、不参与封建迷信活动。
10、认真完成假期作业，多读书，读好书，为新学期的学习奠定良好的基础。
11、听从父母教导，主动承担力所能及的`家务劳动，助人为乐，多做好事。
学生签名：
家长签名：
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为了认真贯彻落实教育行政主管部门关于加强学生暑假安全管理的通知精神，增强学生安全防范意识，确保学生暑假平安，学校要求全体学生和家长必须做到以下几条：
一、珍爱生命，加强自我安全保护意识。
二、注意交通安全。
三、注意饮食安全。
四、注意用电安全。不私拉电线，玩弄电器;不到标有“有电危险”的地方和高压线下玩耍;不点火、玩火，不烧荒;提高防雷击意识。
五、注意建筑物安全。
六、未成年人不进入网吧、歌舞厅等娱乐场所。
七、养成良好的生活习惯。
八、提高安全防范意识，不和陌生人接触。
九、不接近有毒、有害、粉尘浓度高的环境;不到池塘、水库和河流中游泳，提高防溺水意识。
十、家长或是监护人务必尽到假期和校外教育的责任和义务。让学生远离危险，确保安全。
班级：X年X班
学生签名：
家长签名：
__年__月__日
尊敬的家长：
一年一度的暑假开始了，为了让您的孩子过一个安全、文明、健康而有意义的假期，促进幼儿健康成长，根据上级有关规定，结合我园实际，特与家长签订暑假治安安全责任书：
1、教育孩子注意饮食卫生。不乱买、乱吃零食，不吃过期变质食品或无卫生许可食品，防止食物中毒。
2、教育孩子记住家庭住址、父母姓名、电话号码，不跟陌生人走，不随便离开家庭，防止坏人利诱、拐骗。
3、教育孩子不随便到河边去玩，严禁私自去江河、池塘游泳。
4、教育子女防水、防火、防电。不玩火、不玩带电物品，不触摸电线，远离高温、高压电危险区。
5、注意交通安全，不乘无证、无照或超载违章的车船，不搭乘货车、农用车、摩托车、柴三机。
6、培养孩子的自我服务能力，学会自己的事自己做，养成良好行为习惯。
7、注意保护视力，不玩手机，不上网游戏，看电视节目时要控制时间。
8、暑假由家长照管幼儿，注意防暑降温，假期内如发生意外情况，幼儿安全责任全部由家长负责，与幼儿园无关。
9、与孩子一起登陆漳州市安全教育平台，完成安全课程学习与课后作业。
学生签名：
家长签名：
__年__月__日
假将至，为了让每一个孩子都能度过一个健康、平安、和谐的假期，根据《沈阳市皇姑区教育局关于做好2016年中小学暑假有关工作的通知》精神，结合我校实际，特制定《珠江五校学生暑假安全责任书》，希同学们认真遵守、监护人切实教育监督。
安全要求:
(一)学校方面
学校是学生在校学生生活的主要场所，暑假前学校必须按照有关文件规定，对学生进行一次全面的安全知识教育。教育学生要自觉遵守安全公约。班主任代表学校对学生进行安全教育，并签定好暑假安全责任书。
(二)学生方面
1、禁止任何同学驾驶机动车辆;走路不闯红灯，不横穿公路，过马路时要做到一看、二慢、三通过;不抢道、不骑英雄车，不攀爬机动车辆，不乘坐拖拉机和非营运的车辆，不在公路上踢球、游玩、奔跑、戏闹，时时处处注意交通安全。
2、不准私自或结伴到河流、池塘、水库、水渠、大井等危险地方玩耍、游泳，不得在水边戏水、划船、钓鱼等，以防溺水。
3、不准到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。
4、不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆，不得翻越围樯。
5、不准携带火种，严禁在家中私自点蜡烛、点蚊香，不得私自外出游玩，不接触易燃易爆物品。
6、不准随便接触电源和带电电器;不得私接电源。
7、不准随便吃零食、野果，不买、不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。
8、不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹。
9、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，防止被不法分子绑架、拐骗和走失。
10、不准参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不酗酒闹事，不吸食毒品，不参与赌博等违法犯罪活动。
11、不准在大树及高大建筑物下避雨;高温天气要采取降温措施，防止中暑。
12、加强自我防护意识，不与陌生人打交道，不把家庭信息透露给外人，不食用陌生人给的食品，不让外人进入家中，不与社会闲散人员或者不三不四的人来往，发现可疑情况要及时报告;不携带贵重物品，妥善保管好自己的钱物。
13、不准参加封建迷信活动，不抽烟，不喝酒，不赌博，不看“黄色”书刊、音像，不摆阔气乱花钱。严禁任何同学在暑假期间进入“三厅、两室、一吧”活动。
14、玩耍时不做有危险性的动作，不起哄，不追逐打闹或搞恶作剧，不在狭窄人多的地方急速奔跑，不持有管制刀具类凶器，更不能持器械、锐器追逐和打闹。
15、同学之间发生矛盾，要妥善解决。严禁采用不当手段，如采用殴打、谩骂等方式解决问题，更不得勾结社会青年滋事。
(三)家长方面
学生家长要在假期期间严格履行监护人的职责，以有效的方式教育孩子，确保孩子的安全。同时还要提醒、帮助、督促孩子的假期学习，要求孩子认真完成老师布置的作业。
我(家长)自愿接受学校的要求，严格教育自己的孩子。否则，出现一切后果自负。
孩子是每一个家庭的希望，请家长一定要高度重视，确保孩子暑假教育到位，严防溺水、交通事故等事件的发生。教育子女严格遵守法律法规，做文明守纪的学生。
本责任书从签订之日起应严格执行。
学生签名：
家长签名：
__年__月__日
为确保学生过一个平安愉快的暑假，__小学特与您签订此安全责任书。
家长或法定监护人要认真履行监护职责，加强对您孩子的安全教育、文明礼貌教育、法制教育，促进他(她)的学习，为下学期进入高一年级学习打下坚实基础。您孩子的一言一行要了然于心，时刻帮助他们辨别是非，矫正危险行为。此期间无论任何原因导致学生伤害事故都由家长或监护人负全责。
特别要注意以下方面的安全教育：
1、高度关注孩子的身体健康状况，积极采取措施，预防各种传染病，注意个人卫生，做好自我防护;教育和管好孩子不到人员聚集场所，避免接触传染病病人;教育孩子如果身体不适立即告诉家长，并及时去正规医院就医。
2、密切关注孩子的思想动态，管理好孩子上网，不浏览不健康的网上内容。管好孩子不擅自离家玩耍或外出。假期不要让孩子单独出门串亲友或逛商场，如外出游玩一定要有家长带领并加强安全防范。
3、教育孩子严格遵守交通法律法规，乘车、走路时遵守交通标志、标线和交通信号，不在道路上玩耍打闹或从事有碍安全的活动，不乘坐农用车辆、无证车船、超载车船、超速车船、醉酒驾驶的车船，要教育12岁以下或不具备相关行为能力的孩子不骑自行车、摩托车上路，以免发生意外。
4、重视提高孩子防拐骗、防绑架、防敲诈、防盗的意识，教育他们未经大人同意不擅自外出，不走僻静小路，不随便搭乘便车，不论在路途还是在居所不随便与陌生人交往。独自在家时，不给陌生人开门。
5、教会孩子安全自护自救的方法，教育孩子不玩易发生伤害的玩具和游戏;不玩火;不随便动用电器、电线、插头、煤气、锐器、刀剪等，预防各类意外伤害事故的发生。严禁学生到危险水域游泳或到坑、塘、河、沟边、工地等有危险的地方游泳、玩水、钓鱼、摸鱼、砸鱼，防止溺水死亡事故发生。孩子游泳必须有法定监护人或家长陪同。做好汛期安全防范工作。
6、注意饮食卫生，预防食物中毒。严格把好食品饮料卫生关，不食用过期、腐烂、发霉、变质和没有卫生合格证的食品和饮料，勤洗手，自觉养成良好的卫生习惯。
7、教育孩子遵纪守法，遵守社会公德及各项法律法规，不参加封建迷信活动，服从家庭和社区管理，不对自己及他人实施人身伤害，不损坏公物，不扰乱社会秩序，不逗惹宠物，不逗狗，不打蛇，不打蜂包，以防咬伤。
8、教育孩子不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆，不得翻越围樯;不准携带火种，严禁在家中私自点蜡烛、点蚊香，不得私自外出游玩，不接触易燃易爆物品;不准随便野果;不准进行不安全的戏闹，如抛石头、土块、杂物、弹弓，拿竹木棍、铁器、刀具等追逐打闹;不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，防止被不法分子绑架、拐骗和走失;不准参与非法组织活动，不偷、不抢、不骗、不打架斗殴、不酗酒闹事，不吸食毒品，不参与赌博等违法犯罪活动;不准在大树及高大建筑物下避雨，以防雷击;高温天气要采取降温措施，防止中暑。
9、和孩子一起观看一些优秀的红色革命影片，学唱一首红色革命歌曲，读一些优秀的课外读物，写一本小楷、后一篇读书笔记或观后感，或和孩子一起参与社会实践活动。(开学后将相关资料上交德育处参加评比活动)
孩子是每一个家庭的希望，请家长一定要高度重视，加强对孩子进行安全教育，确保孩子暑假安全到位，严防溺水、交通事故等事件的发生。在假期家长或法定监护人应在百忙之中抽出更多的时间与孩子沟通交流，让孩子感受家庭的温情。请您在指导好孩子科学、合理地安排作息时间的同时，督促其完成暑假作业，积极认真阅读课外读物，引导他们观看健康节目，不断增长见识;做到劳逸结合，引导孩子适时参加体育锻炼;关注孩子心理健康，培养他们阳光个性。暑假期间学生发生的一切安全问题由家长承担所有责任，与学校无关。
学生签名：
家长签名：
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