2、接诊每一位患者时首先要说,“你请坐?”引导患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要?”患者叙述病史时要耍耐必倾听,并通过提问交流掌握患者的整个病程,患者的心理需要以信患者的期望。
3、医生在检查、治疗的过程中必须戴口罩和手套,检查的动作要轻柔,口镜避免压迫牙附着龈区引起患者不适。
4、治疗前应向患者提出二至三种治疗方案,并耐心介绍各种方案治疗的时间、次数、优缺点及大致的.价格,在征得患者同意后再开始治疗,阻生齿拔出、小手术需要签同意书。
5、治疗中在每一步操作之前,必须向患者事先提醒,要进钟、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉,治疗必须严格按照治疗的操作规程进行,
6、治疗中如果暂时离开椅位应向患者说明情况,并注意关掉椅位的照明灯。
7、治疗过程中必须向患者介绍该疾病的一般常识并进行卫生保健知识的宣教。
8、治疗后必须清洁患者口腔周围的血迹、唾液以及印材料,用小镜子介绍今天治疗的效果,叮嘱治疗后的的注意事项以及可能有的症状的处理方法。
科室医院感染规章制度
1、在院领导及院内感染管理部门的领导下,积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作,定期分析与考评,层层负责,及时寻找原因,采取有力措施加强控制。
2、无菌操作时,严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。
4、在进行口腔诊疗操作时,医务人员应当戴口罩、帽子、手套,必要时戴防目镜,每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。
5、传染病患预诊离开后,一切用物立即更换并严格进行终末消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备,开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按规定更换,监测并登记。
8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械,应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。
1、布局合理,口腔诊疗区和器械清洗、消毒区域分开,单独设置器械清洗室、消毒室。
2、保持室内环境整洁,每天操作结束后进行清洁、消毒,每日定时通风,对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环境进行一次,彻底的清洁、消毒。
3、对每一位病人操作前后必须洗手;操作时必须戴口罩、帽子、手套,手套一人一换,必要时配戴防护镜。
4、严格执行消毒隔离制度。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳等)使用前必须达到灭菌;接触病人完整黏膜、皮肤的常用的口腔科检查器、充填器、托盘等必须达到消毒。凡接触病人体液、血液的.修复、正畸模型等物品,操作前必须消毒。进入病人口腔的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。
5、严格执行口腔诊疗器械消毒工作程序。重复使用的医疗器械必须先清洗、加酶浸泡、注油、干燥,然后再灭菌。特殊污染器械应单独处置,先高水平消毒后再清洗、灭菌。
6、严格执行监测制度,定时进行工艺、化学和生物监测。
7、麻药应注明启用日期与时间,启封后使用时间不得超过24小时,现用现抽,尽量使用小包装。
8、X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染,夹片器应一用一消毒,干燥保存或使用避污纸一次性使用。
9、配备器械清洗消毒设备,包括专用的器械清洗池、超声清洗机、压力蒸汽灭菌器或干热灭菌器。有条件的可配备全自动器械清洗消毒机、官腔防回吸装置或使用防回吸牙科手机。
10、诊疗过程中产生的医疗废弃物应严格按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。
1、认真学习掌握本诊所的消毒隔离制度并严格遵守,避免医源性交叉感染。
2、接诊每一个患者时首先要说:“您请坐”引导患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要问:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在叙述病史时要看着患者耐心倾听,并通过提问交流掌握患者的整个病程、患者的心理需求以及患者的期望。
3、医生在检查、治疗的过程中必须戴手套和口罩,检查患者之前让患者漱口(如果患者主诉冷水刺激痛需用温水漱口),检查时最好交给患者一面小镜子然后先检查主诉牙齿,并告诉患者牙齿的病情,检查完主诉区后要进行全面的检查并告知患者其它牙齿的疾患。检查的动作要轻柔,口镜避免压迫牙龈附着龈区引起患者不适。
4、治疗前要向患者介绍2-3种治疗方案,并耐心介绍各种方案的治疗的时间、次数、优缺点以及大致的价格,在征得患者同意后再开始治疗。(阻生齿拔除、小手术需要签同意书),必要时可以用收费手册、模型和医患交流系统详细介绍该治疗方案。
5、治疗中在进行每一步操作之前必须向患者事先提醒,在进针、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉,治疗必须严格按照各项治疗的操作标准和程序进行。
6、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况,并注意关掉椅位的照明灯。
7、治疗的过程中必须要向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识的宣教。
8、治疗后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料,用小镜子介绍今天治疗的效果,叮嘱治疗后的注意事项以及可能有的症状和处理办法,作好预约并提醒患者留下电话一边通知预约和取消预约,调整椅位使患者离开椅位。
9、本诊所诊治的每一名患者必须填写诊所的病历记录,绝对不允许不写病历以及病历记录潦草、过于简单。
10、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心的解释相关的症状,说明下一步的治疗方案。
11、鼓励对治疗的患者进行随访(电话、邮件)。
12、绝对不允许和患者发生争吵。
13、医生必须遵守和患者约定的`时间,绝对不允许预约的时间医生不在位,如有特殊情况必须提前和患者取消预约。
14、严格执行医务人员职责和医疗工作制度,执行医疗工作常规,严格防止发生医疗事故和差错。
15、加强业务学习,努力提高诊疗水平。
16、树立服务观念,增强服务意识,提高服务技巧和水平。
17、同事之间密切协作,互相学习,互相帮助共同提高,绝对不允许发生医务人员之间的争吵。
18、执行诊室器械、药品等管理规定,所有物品使用后必须放在固定位置。
19、严格按照收费标准收费,不得随意更改和减免收费
20、不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人。
各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械,包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械(牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等)、手术器械(组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等)、拨牙器械(牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等)、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒,或者使用一次性口腔检查器械者,必须标识齐全,无过期、无漏气、无破损,并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器,热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等,使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。
5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住,并一人一用一丢弃,纸尖、牙胶尖采用一次性用品,并使用后做无害化处理。
口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
1、诊室开诊前半小时开窗、开门,保持空气自然流通,开诊后严格控制人员流动,诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消毒一小时。
2、治疗工作结束后,用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面,每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理,用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等。
3、牙科综合治疗台及附属设施(包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等)用一次性垫巾覆盖并及时更换,不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗,每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。
4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置,必要时采用含氯消毒剂清洗。
各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进行采样监测,我科工作人员必须积极配合,送回的监测报告护士长、科主任要过目知晓,有异常时及时提出整改意见,并与医院感染质控科沟通达成共识。
2、我科压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测,并留存记录以备用,新的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力蒸汽灭菌锅应进行B-D实验后才能使用。
1、诊室开诊前半小时开窗、开门,保持空气自然流通,开诊后严格控制人员流动,诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消毒一小时。
2、治疗工作结束后,用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面,每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理,用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等。
3、牙科综合治疗台及附属设施(包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等)用一次性垫巾覆盖并及时更换,不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗,每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。
4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置,必要时采用含氯消毒剂清洗。
1、经常保持室内整洁,每做完一项处置,要随时清理。每天紫外线消毒一次,除工作人员及治疗患者外,其它人不得入内。
2、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。
3、器械物品放在固定位置,及时清领、上报损耗,严格交接手续。
4、毒、麻、限剧、贵重药品应加锁保管,严格交接班。
5、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服,戴口罩、帽子。
6、无菌持物钳干燥保存,每四小时更换一次。
7、已用过的注射用具要随手清理、毁形、浸泡、消毒,每日同供应室对换。
8、无菌物品须注明灭菌日期或失效期、责任者,超过一周应重新灭菌。
9、清洁、消毒物品与污染物品严格分开放置。
(一)治疗室医务人员必须穿戴工作衣帽及口罩,操作前应洗手,必要时戴手套;严格执行无菌操作规程。
(二)执行医嘱时要做到“三查”(摆药前查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查),“七对”(对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间和用法)。
(三)治疗室要保持整洁安静,每天湿式清扫及通风,物体表面保持洁净,坚持空气清毒;治疗用品、污物处理等应按消毒管理办法执行。
(四)室内分清洁区、污染区;无菌与有菌物品、清洁物品与
(五)凡需做过敏试验的药物,使用前必须询问过敏史,做过敏试验和治疗时,要配备急救药品,密切观察反应并做好应急准备。
(六)治疗室应配备《药物配伍禁忌表》,联合用药时,应科学合理,注意配伍禁忌。
1、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽及口罩。严格执行无菌技术操作。
2、保持室内清洁,每做完一项处置,要随时清理。每天消毒一次,除工作人员及治疗病人外,不许在室内逗留。
3、器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。
4、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。
5、剧毒药品与贵重药品应加锁专人保管,严格交接班。
6、各类器械用具,每周大消毒一次,无菌持物钳浸泡液每周更换二次,接触病人粘膜的各种导管需高压消毒。
7、已用过的注射用具要随手清理,进行初步消毒后,再同供应室对换。
8、无菌物品须注明灭菌日期,超过1周重新灭菌。
9、室内每天消毒,每月采样做空气培养,结果要有记录。
10、清洁用具应专用。
11、该制度与上级文件有矛盾时,以上级文件为准。
一、目录
二、医院理念
本医院属于社区口腔医院,向各年龄组病人提供全面的口腔保健服务,应该成为病人家庭的全体成员的主要口腔保健场所。
预防是我们的工作重点,我们将尽力保存病人的牙齿,同时防止发生新的口腔疾病。如果我们无法向病人提供更好的某种专科治疗,则应该及时将病人介绍给专科医生。当然,我们应该继续为这些病人的口腔健康尽我们的力量。
本医院执行本地区的收费标准。我们希望病人能够按照收费标准及时付款。如果病人对真挚的收费有疑问,我们应该耐心地与病人讨论有关的问题。
对所有初诊病人,本医院都应该全面详细地了解和检查病情,作出诊断,制定治疗计划,计算出所需费用,并做好记录。所有这些内容,都应该让病人有非常清楚的了解,取得病人的理解。
治疗结束时,应将病人列入定期复查名单,届时要与病人取得联系,安排复查预约时间。通过定期复查,可以维持病人良好的口腔健康,解除病人的痛苦,并早起发现疾病,为病人节省大量的时间和金钱。
我们的责任是诊断和治疗疾病,教育病人如何保持口腔健康,如何预防口腔疾病。但实现这样的目标,仍然有赖于病人的理解和实施。
有的时候,医院的员工要参加继续教育,医院就要停诊。医院停诊会给病人带来不便,但不间断的学习会提高我们的业务水平,直接造福于病人。
我们应该牢记:我们的使命是为病人提供最高质量的服务。
三、医院方针
1.工作时间
本医院的工作时间按国家法定时间执行,夏季上班时间早上9点30分到13点30分,午休时间13点30分到16点,下午上班时间16点到19点30分。冬季上班时间早上10点到14点,午餐时间14点15点30分,下午上班时间15点30分到19点。
2.病人
病人是医院生存和发展的基本因素。我们理所当然地应该尊重和善待病人。一般来说,3岁以上的病人应该享有常规定期口腔保健诊治。我们有责任对所有与病人有关的资料保密,绝对不允许在医院外讨论病人的个人情况。
3.预约
病人的预约时间因人而异。考虑到人的耐受能力,预约时间一般不要超过1小时。难度比较大的操作和某些特殊病人的预约时间最好安排在上午。每天早上和下午都最好安排半小时的时间来处理急诊病人、没有预约而突然来访的病人和实际操作超过预约时间的.病人。复诊和复查的病人必须提前24小时确认。
4.文档记录
病人的病历应该随病人进入诊室。病历内容不应该让病人阅读到。除特殊情况外,病例应该由医生书写。结束诊治后应该即时完成病历记录。
5.电话
医院电话主要由接待员接听。接待员不在的时候可以由其他人接听。接听电话应该在电话铃响三声以内,凡接听电话必须按规范去做。如果对方要找的人不在或暂时无法接听电话,应该讲要点写下来,及时转告适当的人。私人电话的时间必须加以严格控制,最好安排在午餐休息时间才打。
6.员工会议
医院在每周的周四下午下班之前召开全体员工会议,讨论工作状况。
7.病人教育
医院每位员工都有责任对病人进行口腔健康卫生的教育。与病人谈论口腔知识的时候,应该使用病人能够理解的名词,讲解有关治疗操作的过程必须与医院采用的操作一致。
四、人事制度
1.总则
医院员工是一个有机的团队,但各人有各人的责任。这并不意味着“各人自扫门前雪”,因为许多医院工作是相互交叉的,需要协作和配合。我们的目标是在一个相对宽松的环境中,向病人提供高效优质的口腔健康服务。
2.工作时间
医疗服务的工作时间是不确定的,所以加班时难免的。如果员工的每周工作时间超过40小时,超出部分将按工资的1.5倍支付劳动所得。
如果没有特殊安排,即时医生不在医院,其他员工也不应该离开医院。工作时间,万一医生因故离开诊室,诊室内也至少要有一个人留守。离开以上在前台签字离开。
3.仪容仪表
全体员工都必须身着清洁整齐的统一工作服。工作服和工作鞋由员工自己购买定做,费用由医院支付,工作服和工作鞋每两年更换一次。工作服的式样和颜色应该得到医生的认可。
工作时间需要着淡妆,但不能浓妆艳抹;可以佩戴适当的首饰,但要得到医生的认可。医院内任何地方都不允许吸烟。
4.聘用条件
试用期:
新员工有六个月的试用期。试用期内,双方均可随时终止聘用关系,无须加以解释。试用期结束前,医院要对员工的表现做出评估,并决定是否聘用和工资水平。
工资:
工资水平按员工的学历、工作经验和工作表现而定。起点工资是聘用时决定的,在六个月试用期结束之时、正式工作六个月后、正式工作一年后、其后的每年年终,都是调整工资的时间。但这并不意味着工资必定会增加,更不意味着工资会自动增加。
工资发放日:
每个月的15日为工资发放日
病假工资:
节日
休假
福利
每位员工可以享受领取全薪的病假时间为平均每月一天,每年最多五天。未享用的全薪病假日子不能移到下一年,但到年底的时候可以领取额外补贴,计算标准是未享用时间的薪金为正常薪金的1.5倍。如果病假时间超过12天,超出的时间停发薪金。请病假必须得到医生的批准。冒领病假将会受到惩罚。
员工享受的法定节日为春节三天、国庆节三天、劳动节三天。法定节日的薪金不扣除。所有的员工休假由医生安排。原则上,员工们的休假应该与医生的休假一致。工龄满一年后的休假日为二周;工龄满五年后的休假日为三周。为了医院的工作,员工的休假日可能要根据医生的工作时间拆开使用。
医院将按照国家规定为员工缴付养老金、医疗保险金、待业保险金和公积金。员工工作一年后,本医院内享受免费口腔预防性诊治,拍摄X线照片也可享受免费服务,在其他医院接受的口腔服务不享受任何优惠。由医院安排的继续教育所需费用又医院支付。根据医院的经营业绩和员工的表现,由医生决定各员工享受其他福利。
5.工作表现评估
医院在每年年终对员工的工作表现作出评估。评估的意义在于对过去的一年做总结,肯定成绩,找出差距,并确定下一年度的目标。评估的结果也是工资和奖金发放的重要参考内容。
6.终止
医院或员工在终止聘用合同前,应该以书面形式通知对方。书面通知的时间如下:工龄不满二年者提前一周;工龄二至五年者提前二周;工龄五至十年者提前四周;工龄十年以上者提前八周。
一、建筑布局
口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗消毒区域分开,布局合理。
二、环境管理
1、诊疗区域保证环境清洁、整齐、干燥,每日对口腔诊疗、清洗消毒区域进行清洁、消毒二次,台面及地面有污染要及时消毒并清洁处理;室内空气每日通风2次,紫外线消毒一次;每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。
2、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染要及时消毒处理。
三、人员管理
1、医护人员应遵守无菌操作技术规程,对每位病人操作前后必须洗手;戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或手消毒。
2、工作人员操作时,必须戴口罩、帽子,必要时戴护目镜。
3、医护人员应做好自身防护。
四、诊疗器械管理
根据《消毒技术规范》有关消毒灭菌原则进行处理。
1、以下器械必须灭菌:接触病人伤口、血液、破损黏膜或进入人体无菌组织的各类器械如牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须灭菌。
2、以下器械必须中水平以上消毒:接触病人完整皮肤黏膜的口腔诊疗器械如口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械,各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒。
3、诊疗器械使用后应送供应室集中清洗消毒灭菌;牙钻等不宜送供应室的`由专人负责清洗,按照冲洗→酶洗→漂洗→终末漂洗的步骤清洗消毒包装后送供应室灭菌。
4、一次性使用无菌医疗用品只能一次性使用,不得使用未经注册、无合格证明、过期、失效或者被淘汰的医疗器械。
五、医疗废物管理
严格执行我院医疗废物管理制度,认真做好医疗废物的分类收集、交接登记等工作。
一、本口腔诊所实行主任负责制诊所所有工作人员接受主任的管理服从主任的安排诊所人员的工作分配方案等诊所主任决定。
二、对就诊病人实行电脑管理和病历记录认真记录病史安排顺序就诊。
三、树立良好的`职业道德文明礼貌有责任感工作要精益求精不断更新知识提高技术水平。
四、对所有用于口腔内或接触患部的器械均按消毒标准严格消毒。每天紫外线消毒。
五、对待病员及家属态度和蔼解答问题要耐心有礼貌任何人不得以任何理由推诿病人决不与病人发生争吵对待特殊病人应适当予以照顾。
六、做好班前准备工作准时开诊工作要细致、及时进行各项治疗操作时必须思想集中严肃认真必须严格按照技术操作规范进行。
七、学习和掌握有效的表达方式加强与病人沟通建立良好而健康的医生与病人的关系。
八、工作人员有责任保持诊室环境卫生的干净整洁和安静的工作环境为病人提供一个舒适的就诊环境。
九、工作时间不得到其它人的工作间聊天以免影响他人工作工作时间坚守岗位。
十、同事之间密切协作互相学习互相帮助共同提高绝对不允许发生医务人员之间的争吵。
十一、工作人员不得迟到、早退有事、有病必须事先请假。
十二、下班前应检查各房间水电切断治疗台、气泵等机器水、电开关防止发生意外。