炎热的六月末,我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进检验科,可以从实践中理解自己所学的专业,心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作,我们又是第一批开始实践的同学,心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意事项,我们都会牢记在心。短短十天亲眼目睹了三个科室——生化,免疫,临检的忙碌,发现了原来工作和学习是有着天壤之别的。
首先是生化,这里的工作基本都是流水线,在这里,不仅要对专业知识充分掌握,还要对检验仪器具有一定的知晓,因为不知道什么时候仪器就会出故障,这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时,来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责,也是自己作为医护人员的一个责任。
第二个科室就是免疫,与生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量试验,就会差之毫厘,失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。很多时候就是做一些简单的实验,在老师的旁边听一些实验的讲解。有了这种直观的学习方法,使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。
第三个科室便是临检了,其实也是分为血液和体液的。在血液临检,看着自动做分析的流式细胞仪,再回想老师课堂上所讲解的内容,又有了更深的理解。而在体液临检,老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天,又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识,看到了更多的样本,而这些来自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。
都说现在的医患关系紧张,在这里实践时,也有幸在咨询台站过。与患者打交道更多的是需要耐心,多说一个您好,或许就会拉近医生与患者的距离,少了一份猜疑,多了一份信任。
曾经有人说,检验科的工作三个月就可以轻松上手,很简单。然而,真正来到这里体验过之后,就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病人手中一张张的报告,看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复核,这一步步谨慎操作得出的,每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作,但是当意外或者特殊症状出现时,才能发现日复一日的积累是有意义的,这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业知识牢记在心,也更需要大量的实际操作经验。
此次实践,虽然只有短短的两个星期,可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况,认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识,更加明确了将来的目标。总之,这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的认识。
精神心理卫生科,一提起这个题目,大家就会想到那些令人恐惧的精神病人。各种媒体对那些精神病人的描述也让人不寒而栗。
我院精神心理卫生科成立于94年,而我在这里工作只有短短的五个月。问我有什么感受,工作了这段时间,真是个中辛苦,一言难尽。但我要用充满真挚的笑脸告诉大家,我爱我的工作,我爱这个特殊的科室,更爱每一个精神病人!因为就是这些有精神心理疾病的患者,他们虽然有各种各样的病症反应,有的发作起来对我们连踢带打,有的对我们这样的小姑娘简直就是一种流氓性的骚扰,给他们洗发臭的衣服是家常便饭,挨骂受气更是我们的工作内容。但当他们通过我们的医治和护理,病情一天天好起来的时候,尽管他们大多数都不记得自己曾经对我们做过什么。可人性的善良,家庭般的温暖,病人与医护人员兄弟姐妹般的亲情,这在任何科室都无法体会。
绝大多数病人,刚入院时,对医护人员是相当排斥的,但我们的宗旨是“视患者如亲人,一切为了病人,为了病人的一切,为了一切病人,时刻注意自己的行业形象,使每一位病人感到温暖和亲切。”这样才能够赢得他们的信任,才能保持护患关系的和谐健康。这种和谐的护患关系减轻了患者的精神负担,打消了他们的顾虑,让他们能够对我们敞开心扉,重新燃起对生活的热情,对未来充满希望,更快地恢复健康。
说实话,刚把我分到精神心理卫生科,我也有过想法,并不是愿意在这个科室长期干下去。下面我给大家讲述一个发生在我身边的故事:下面我给大家讲一个实例,相信大家听后就会理解我们工作中的辛苦与幸福。曾经有一个不满20岁的病人,来的时候简直就是一座火山,随时随刻对任何人喷发他的愤怒与暴力,连陪床的人都经常遭到他的突然的突袭。他用他强壮的身体袭击周围的每一个人,在伤害别人的同时也在伤害自己,为了其他的病人和他自己,我们有时不得不用束缚带把他保护起来。可就是这位患者竟然咬开了束缚带,背着病床在楼道里跑。大家想一想这样的病人谁不感恐惧,何况是我们这些正值妙龄的女孩子。作为一名护士,我们并没有比别人更大的胆量,更强壮的身体。一次他病情发作就踹了我一脚,看到他如此具有危险性,护理他时我真是胆战心惊,根本不敢靠前。然而主任、护士长却对待他像亲人一样,不怕脏、不怕苦,那样耐性细致,那样和蔼可亲,那样不厌其烦。主任拉着他的手问寒问暖,护士长为他擦脸洗衣。我被他们所感动,所折服。我也学着他们主动和病人沟通交流,加强生活护理。在我们的精心治疗和护理下,他很快达到了临床治愈,对我们医护人员礼帽有加,感激万千。当这个病人出院时拉着我的手,动情地说“谢谢,谢谢!”那时我心中油然升起一种成就感,一种我从未有过的自豪!
从那时开始,我更加安心本职工作,更加热爱这个富有挑战性的科室。我们精神卫生科全体工作人员都有一个坚定的信念,那就是:用我们的责任心换取他们战胜疾病的决心,用我们的爱心换取他们的信心,用我们的耐心换取他们的舒心。就是这样经过一天天的治疗与护理,就是这样一天天用我们的理解和爱心照顾着他。我们心中都有一个坚定的信念,那就是:用我们辛勤的耕作换取病人的身心康复,既便是再苦再累也只化做一个字“值”!
精神心理卫生科也并不是象别人想象中的是个充满铁链、铁锁和铁笼的监狱和牢房。您去过吗?那我告诉您,用病人的话说“很舒适、很温馨、很惬意、很家庭化、很有人情味”。因为我们突出的是人性化服务,科学的人文关怀融入在工作的方方面面。我们有包括乒乓球台、CD、VCD机的多功能室,设施齐备的健身房。病房的装饰处处体现了人性化的特点。先进的治疗、人性化及个性化的护理、优质的服务、良好的管理、舒适的环境,病人和医护人员其乐融融。
最具特色的是我们推出了“森田疗法”,这是一项源自日本的精神疗法,内容涉及相当宽泛。在森田班,许多学员经历了人生的第一次,他们涉及了以前自己从没接触到的领域,象沙画、毛笔字、拼图竞技比赛、美术、音乐等等。这些活动充分地挖掘了病人的潜能,让他们对生活充满了兴趣,觉的生活是多姿多彩的。通过治疗,使他们获得了许多体验性的认识,因而逐渐摆脱了抑郁和焦虑情绪。我经常同大家一道积极参加森田治疗活动中,同病人一起学习和劳动,就如同一个大家庭一样。该项疗法受到病人热烈欢迎,也是我们的特色治疗方法,使我们的治疗效果和服务水平得到了提升。
有人说,你们精神科的医护人员就是幼儿园老师,只要脾气好就行了。我的内心感受是,长期从事精神心理卫生工作,没有压力是不现实的。但我们充分利用所掌握的专业特长应用于自身工作、生活和成长过程中。面对压力和紧张,学会减缓压力,放松紧张情绪。以饱满的热情、旺盛的斗志为病人服务。
我是消化科的一名护士,带着对心理学的热爱与美好的憧憬走进了首届精神科专科护理培训班。转瞬之际培训已接近尾声,这次培训让我结识很多新的朋友并且加深了彼此之间的友谊,进一步了解了心理医学科这个大家庭,感受到她们的工作和学习氛围、她们的辛苦。
我在学习中对精神疾病知识有了一定的了解,意识到精神科护理的重要性,让每一个在本我、自我、超我中不断完善自己,学好这门知识将助人也自助。有句话说的好:搬开别人脚下的绊脚石,就是为自己铺路。
首先是对精神病学有了正确的认识对精神病护理学发展史有了一定了解,然后是学习了一些团体活动的知识,并且在参加实践课的过程中体会到了很多人生的知识,在团体活动中大家彼此敞开了自己的心扉,积极的参与到了集体的活动中,在此中再一次体现了集体的力量。
在此次授课中,老师们不辞辛苦在百忙之中精心准备了课件,为我们讲授了精神病学、常见精神疾病的症状,临床表现、专科护理及观察要点、正常心理健康及异常心理的区别、发生危机事件的心理干预,对自我的正确认识,让我受益匪浅,老师们讲的案例贴近临床,尤其是精神科病人安全的护理及日常工作中与患者的沟通技巧及建立良好的护患关系有很大的启发,最让我感动与值得学习的是,她们每一个患者和护士之间的护患关系处理的非常好,即使出院了在大马路上也能叫出护士的全名,这点非常难得。
在日常生活里,我们会发生很多在人际之间、家庭之间、甚至是自我之间的矛盾与冲突,冲突发生时,我们常常陷入悔恨,自责或是指责他人及环境的痛苦深渊中不能自拔。比如:与同事之间在工作上发生一些摩擦有时候各自都认为无道理或是没必要,但就是因为谁也放不下面子,谁也不搭理谁,搞得大家在工作中气氛很是紧张。现在我不断在学习中成长,能以平和的心态去处理与同事之间的关系。每一个人在生活中或多或少都会带有一些不良情绪,这种情绪都被认为是负性的情绪,这些情绪在不经意间,就毁坏了我们之间辛苦建立的一段关系,这些事情都源于我们对事件缺乏正确的认识,大家之间缺乏沟通。
实践课既有趣又生动,印象也比较深刻,能让大家全身心的投入和放松,调动激情、活跃气氛,理论联系实际,体现了团队的重要性。比如:公娱治疗里面的放松疗法,能让人真正的融入其中,感觉大自然的美好与舒适,还有团体活动,激发我们的沟通能力及团队精神。
虽然这次的培训课程已经结束,但我对心理知识的学习却还没有结束,它能带给我们的也很有限,但是更多的东西得靠我们自己去领悟,去体会。感谢老师提供展现自己行为的机会和场所。将此次所学知识正确的运用于临床实践中去。今后我将会继续关注心理学、继续学习心理学,真正达到学有所用,不断完善自己,充实自己。心理学知识对于我的帮助却是长远的,甚至是一生的。
20__年精神科女区在院领导、护理部、科主任的带领下,紧密围绕护理部制定的护理计划,以创建“三级甲等中西医结合医院”为契机,狠抓护士的内涵建设,全面提高护理质量和服务水平,开展各项护理工作,落实了年初制订的护理目标和计划。现就一年来工作总结如下:
一、目标任务:全体医护人员在院领导及科主任的领导下,圆满的完成了年初制订的工作任务,精神科女区1—12月份共收住病人821人,出院病人779人,完成业务收入3069708元,中医特色技术次,无重大差错事故的发生。
二、认真落实核心制度,确保医疗安全
1、认真落实各项规章制度,提高护理质量,进一步规范各班职责,杜绝了“你等我靠”现象的发生,在护理中做到了责任到人,切实提高了每个人的工作责任心,做到了全年无差错事故发生。
2、严格执行“三查七对”制度,坚持医嘱双人查对,明显降低了因执行遗嘱错误导致的严重差错事故的发生。加强护理操作查对制度,每次操作前进行核对,杜绝了给病人用错药、打错针现象的发生。
3、认真落实了床头交接班制度,特别是对危重病人、新入病人、有特殊治疗的病人进行重点交接,提高了危重病人及特殊病人的护理质量,将潜在的不安全隐患及时消除。
三、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险。
1、进一步加强了对精神病人的安全管理,对其进行安全评估,切实加强安全防范措。使用了防护栏、约束带等有效措施。并且及时向病人及其家属进行了疾病健康宣教,安全防范措施讲解,有效的消除了病人及其他人的安全隐患。
2、加强急救药品的管理,标记明显,设专人保管,每周进行清点检查,保证无过期、无混放、确保用药安全。
3、严格执行无菌操作制度,执行一次性用品的毁形、消毒、回收制度,医用垃圾、生活垃圾分类处置制度。
4、规范病区管理,保持病区环境清洁。认真落实晨晚间护理和基础护理
四、加强三基训练,提高满意度
1、为了提高每位护士的职业素质,为了进一步提高病人的满意度,在护理部组织的5。12护士礼仪与沟通大赛和十项技能操作比赛中,取得了优异的成绩。科室继续实施滚动士交班,护士对所管病人的基本情况掌握清楚,科室完成了672份病人的健康档案,对出院病人做到了每月回访一次,更好的掌握了病人出院后的情况,病人的回头率大大提高。
2、为了进一步使精神病人有更好的治疗效果,我科开展工娱治疗、护理观察量表、音乐治疗等常规治疗外,增加了中医特色治疗,如耳穴埋豆、中药足浴、穴位按摩等,取得了较好的治疗效果。
3、每天利用晨会时间进行业务学习,利用护士长提问、临时抽查等方式,有效的提高了护士的学习积极性。
五、实习带教
全年完成医药学院见习工作800余人次,实习代教300余人次,大大提高了护理人员的带教能力。
六、存在的问题
1、个别护士责任心不强,基础护理落实不到位。
2、分级护理落实不到位,巡视病人不够及时。
3、护士的安全意识较弱。
4、人别护士操作不规范,存在操作时不戴口罩,职业暴露及自我安全防护意识淡薄。
5、主动学习风气不浓厚。
一、建立健全精神病防治康复工作组织管理网络。
成立了“道真自治县精神病防治康复工作领导小组,组长由分管县长担任;副组长由县政府办公室主任、县残联理事长担任;成员由县财政局、公安局、民政局、卫生局、药监局局长参加,领导小组下设办公室(在县残联内)负责日常工作,14个乡(镇)、85个村(居)都成立了精防康复领导小组,组织网络管理基本健全,并积极开展工作,制定了道真自治县精防康复“十一五”实施方案,由县人民政府下发到各单位,同时制定了工作制度,定期召开工作会议,效果明显,受到病人及其家属的好评,县政府及时规划地盘,重新修建6000平方米的精神病康复医院,并匹配资金5万元落实康复经费。按照上级检查验收标准,组织对各乡(镇)进行自查评比。通过总结经验,推广先进、找出差距、及时解决问题,促进了工作的开展。
二、建立健全全县精神病防治康复技术指导网络。
十一五实施方案颁布后,县精神病医院作为全县精神病康复技术指导中心,在县卫生局的指导下,调整充实了各卫生院技术人员,负责各乡(镇)精神病防治工作的技术指导,村、居成立以卫生院为主的指导小组,对已确诊为精神病患者,由基层卫生人员、村(居委)干部、病人家属组成三位一体的家庭看护,以县精神病院为中心,乡(镇)街道、村(居)委三级技术指导网络逐步健全,为全县精神病康复工作有目标、有计划、有步骤地深入开展提供了有力的保障,县技术指导中心和各技术指导小组制订了工作制度和职责,各级之间相互联系、互相配合,定期总结评估,从而保证了精防康复工作有序地进行。
三、加强精神病防治康复专业工作队伍培训。
十一五实施方案以来,县残联十分重视培训精防工作人员。20_年以来,举办了三期基层专(兼)职工作人员培训,培训期间,均由残联干部和精防技术指导人员授课,讲授内容为精神医学概况、精神病症状学,常见精神病诊断和治疗,常用抗精神病药物使用、医学心理咨询、儿童多动症、精神发育迟滞、社区康复等等,参加培训人员明确各自的工作任务,掌握了一定的工作方法,学到了不少的精神卫生知识;此外,县残联打算今后有计划地把乡(镇)技术指导人员分期分批到县精神病院学习,进一步提高技术指导队伍的素质,保证基层精防工作的顺利开展。
四、组织开展精神病人的调查确诊,建档立卡工作。
为全面掌握精神病人现状,从20__年3月以来县残联专门组织了培训班,集中学习精神病诊断分类标准,学习全国统一表卡的填写和统一操作规范,然后分为14个乡(镇)分别对每位确诊者均进行了建档、立卡。
五、开展多层次的精神病治疗康复工作
为了使已确诊的病人得到及时治疗和良好的康复,除了发挥县精神病院的积极作用外,加大社区康复的力度,针对不同病人和病情,开展多层次的康复治疗工作。
1、对重度急性期精神病患者,及时收入县精神病院治疗,在药物治疗的基础上,开展开放、半开放管理,开展心理疏导、工疗、娱疗、促进生活能力和社会功能尽快恢复,帮助患者逐步回归社会。
2、对病情不严重且不稳定,无条件住院的患者,建立家庭病床,由乡(镇)、村(居)技术指导小组负责指导康复训练,由家庭成员负责护理好病人。
3、对出院返家的病人,由基层卫生人员、村(居)干部、患者家属组成看护小组,定期随访、记录病情、监督按时按量服药,开展心理疏导,解决生活困难,防止意外发生。
4、对发现关锁病人、县精神病院及时派车,解除关锁接往医院治疗。由民政、残联解决住院治疗经费。
5、开展精神病防治彩票公益金救助活动,对一部分长期患病、家庭经济困难的精神病患者,实行免费住院治疗和免费服药治疗,住院治疗3600元/人,免费服药400元/人,20__年已有5名住院治疗和100名服药治疗的精神病患者得到了照顾,受到了社会好评。
六、宣传普及精神卫生知识,提高精防康复意识。
县残联组织开展了“世界精神卫生日”的宣传活动,组织专家街头进行宣传,发放宣传资料1000余份,收到良好的效果,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。
七、逐步建立精神病防治康复规范化,科学化管理体系。
县残联和县技术指导小组,充分利用培训班和下基层查访工作的机会,详细讲解全国统一表卡的使用和填写方法,并积极利用全县电脑化管理(我县14个乡(镇)残联都配有电脑)逐步实现全县电脑联网、各级之间定期反馈信息,学会运用表卡、数据科学地评估和监控精防工作的开展,逐步建立起全县精防工作规范化,科学化的管理体系。
八、精神病康复防治工作中存在的问题
精防工作试点在我县起步晚,因而在精防工作中存在不少差距,如精神病人检出率偏低,个别乡(镇)、村(居)精防管理机构组织不健全,监护小组工作不落实,随访工作不到位,技术网络不够健全等等,这些都有待于我们进一步努力加以改进、完善和落实。今后,我们要在省、市、残联和县委、政府的领导下,继续努力工作,落实精防康复工作“十一五”实施方案提出的各项计划任务指标,把我县精防康复工作抓实、抓好。
从踏上工作岗位至今,已经进入了第八个年头。20__年即将结束,个人在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的英明领导下,恪守“关爱健康,守护心灵,优质服务,奉献社会”的服务宗旨,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,总结一年来工作中的经验教训,踏实做好护理工作。具体情况总结如下:
科室工作:作为病房翻班护士,完成本职护理工作,确保当班工作准时准确完成,本着对病人对医院对自己负责的态度,慎独的对待每项领导及同事们交给我的工作,力求做到最好。并能做到遵从领导安排,发挥自己微薄的力量。此外还担任科室通讯员一职,定期上交科室通讯稿,完成科室与院部的信息沟通工作,将科室的动态和好人好事及时上报。
护理部康复小组:作为健康教育小组组长,完成每月一次的健康教育资料准备工作;学习了24式简化太极拳的学习,在512护士节汇报演出,并学以致用指导患者和其他工作人员。
作为一名团干部:积极参加团支部的活动,履行团员义务,协助团支部书记完成团内部的事务和支部与虹口区团委的通讯供稿工作。
个人提升方面:参加了带教护理人员的竞聘,发现自己与前辈的差距,与急需要改进的地方。深知护理是一个累积的过程,目前个人的经验累积尚浅还有更多需要学习与努力,需要加强的方面。
对自己的要求:作为本科毕业生,有一定的论文撰写基础与功底,连续两年参加了护理部科研小组的活动,分别完成了课题开题报告和中期汇报,目前觉得个人的科研步积极性和行动力比较欠缺,需要自省的地方很多。如今医院以建成以精神卫生为特色的现代化学习型医院,成为精神、心理疾病患者温暖的港湾为目标。作为大家庭中的一员必须时刻鞭策自己保持不断学习与进步。工作学习切忌三分钟热度,对工作保持长久的热情和积极性,更需要有“不待扬鞭自奋蹄”的精神。坚持做好自己能做好的事,一直做积累,一步一个脚印坚定的向着目标前行。
希望在新的一年中,不管在哪个岗位工作,仍以更加饱满的热情,积极的心态去面对挑战,不断的去丰富充实自己,客观的面对自己的不足,更好的去改进,最终适应这个岗位和大环境!
世界上最宝贵的是什么?毫无疑问是生命!我们护士的职业就是挽救千百万人的生命,用浓浓的爱去温暖病人的心灵!护士与每个人都有着千丝万缕的联系:当你降生到这个世界上第一个迎接你的是护士,当你病魔缠身时为你解除痛苦的是护士,当一个人走完人生历程,带着沉重告别的时候,送他归去的还是护士。人们把护士比作生命的使者,健康的卫士,爱的化身。
我是一名综合科护士。人们常说产科护士的手托起的是明天的希望。而我们的工作却是搀扶我们的长者,让他们在金色的晚年里,同样能享受到健康与爱带来的快乐!在实际工作中,我深深体会到责任的重大。一天,我值夜班,一位老年痴呆的病人将大小便解在床上,浑身污垢不堪。我拿出病人的脸盆,毛巾,一处一处为他擦洗并为他换上干净的衣裤和被单被套。虽然,我累得满头大汗,但我的心情却很轻松,这一定是对病人的爱让我获得了力量!老人用自己特有的方式不厌其烦的重复着谢谢,一股幸福的暖流涌上我的心头!
这样的故事太多太多了!我的一位老师,在大雪天上夜班的路上,由于路太滑,连车带人重重地摔在雪地上,为了工作她硬是咬着牙,含着泪水来到自己的岗位上。她说:病人需要我!那天还是正月初三,是合家欢乐的日子,可她却忍受着疼痛,默默地工作着。我的这些老师们,也许她们不是合格的妻子,不是称职的母亲,但她们一定都是优秀的护理工作者!她们用自己的爱安抚着患者的心!
一位即将出院的老人曾经对我说:你们的病房就像一道亮丽的风景,一切都安排得井井有条,感觉舒服极了!来到这里就像回到家里一样!更另我们振奋的是,一位老人的家属,一个有知识的小伙子,在接受我们的服务之后,说了这样一句话:来到你们这里,我才真正感觉到白衣天使的存在!是啊!病人的满意就是我们的追求,使病人放心,使病人满意,是我们义不容辞的责任!
我要感谢我的职业,是它让我知道如何平等,善良,真诚地对待每一个生命,是它让我理解了活着就是一种美丽!我的职业使我比别人活的沉重,但我能用我的生命搀扶着另一个生命慢慢走过!在支付我的生命艰辛的同时,也收入着他人获得生命的喜悦。当我回头时,看到的是生命的律动与蓬勃。我庆幸,我能如此的贴近生命,去触摸,聆听,去感悟!作为一名护士,我将把我一生的爱奉献给我的病人们!因为,平凡就是幸福,奉献让我更美丽!